Part I 총론

Chapter 01 병리학 입문 3

1 병리학의 개요 5

1. 병리학의 정의 5

2. 병리학의 분류 5

1) 임상병리학 6

2) 해부병리학 6

2 질병의 개요 7

1. 질병의 정의 7

2. 질병의 원인과 항상성 7

1) 질병의 원인 7

2) 항상성 8

3. 질병에 대한 개인차와 개인의 반응 9

study plus 세포진단과 조직진단 10

Chapter 02 세포손상 13

1 세포손상의 원인 15

1) 허혈 15

2) 화학물질 16

3) 병원성미생물 16

4) 물리학적 손상 16

2 세포손상의 결과 16

1. 가역변화 16

1) 변성 16

2) 위축 17

2. 비가역변화 18

1) 괴사 18

3. 세포자멸사 20

study plus 세포와 조직 21

Chapter 03 재생과 회복 25

1 비대와 증식 27

1. 비대 27

2. 증식 28

2 화생과 이형성 28

1. 화생 28

1) 상피조직의 화생 29

2) 결합조직의 화생 29

2. 이형성 29

3 재생과 회복 30

4 상처치유 32

1. 상처치유의 과정 33

2. 상처치유의 형식 33

1) 일차치유 34

2) 이차치유 34

3. 상처치유에 영향을 미치는 인자 35

study plus 이물(질) 처리 36

Chapter 04 염증 39

1 염증의 원인 41

2 염증의 증상 42

1) 국소증상 42

2) 전신증상 42

3 염증에 관여하는 세포와 화학매개물질 42

1. 염증에 관여하는 세포 42

1) 백혈구 44

2) 림프구 44

3) 단핵구와 대식세포 44

4) 형질세포 45

5) 섬유모세포 45

6) 혈관내피세포 45

2. 염증에 관여하는 화학매개물질 45

1) 혈관작용아민 46

2) 아라키돈산 대사물질 46

3) 사이토카인 46

4) 성장인자 47

5) 기타 47

4 염증의 분류 47

1. 발생부위에 따른 분류 47

2. 경과시간(시기)에 따른 분류 48

1) 급성염증 48

2) 만성염증 52

3. 조직변화에 따른 분류 53

1) 변질염증 53

2) 삼출염증 53

3) 육아종염증 56

Chapter 05 감염 59

1 인체의 미생물 분포 61

2 감염의 종류 61

1) 증상감염과 무증상감염 61

2) 내인감염과 외인감염 62

3) 직접감염과 간접감염 62

4) 급성감염과 만성감염 62

5) 수평감염과 수직감염 62

6) 병원감염 62

7) 기회감염 62

3 감염의 성립 63

1. 병원성미생물 63

1) 병원성미생물의 종류 63

2) 병원성미생물의 감염력 64

2. 감염경로 64

3. 숙주의 감수성(인체의 저항력) 66

4 병원성미생물 67

1. 세균 67

1) 종류와 특징 67

2) 세균에 의한 감염병 68

3) 항균제 69

2. 진균 70

1) 특징 70

2) 진균에 의한 감염병 70

3) 항진균제 71

3. 바이러스 71

1) 특징 71

2) 바이러스에 의한 감염병 71

3) 항바이러스제 72

4. 기생충 72

1) 특징 72

2) 기생충에 의한 감염병 72

3) 항원충제 73

study plus 병원감염대책 73

Chapter 06 면역 75

1 면역의 분류 77

1. 선천면역과 후천면역 78

2. 능동면역과 수동면역 78

2 면역반응에 관여하는 인자 78

1. 항원과 항체 78

2. 면역에 관여하는 세포 80

1) B세포 81

2) T세포 81

3) 자연살해세포 81

4) 대식세포와 가지돌기세포 81

5) 과립(백혈)구 82

3. 보체 82

3 면역반응의 기전 83

1. 체액면역 84

2. 세포면역 85

4 이식면역 86

1. 장기이식 86

1) 동종항원 86

2) 이식항원 86

2. 이식편대숙주반응 86

5 면역질환 87

1. 알레르기 87

1) Ⅰ형 알레르기(즉시형) 87

2) Ⅱ형 알레르기(세포손상형) 88

3) Ⅲ형 알레르기(면역복합체형) 89

4) Ⅳ형 알레르기(지연형) 89

2. 자가면역질환 90

1) 하시모토병 91

2) 자가면역용혈빈혈 91

3) 아교질병 91

3. 면역결핍증 93

1) 일차면역결핍증 93

2) 후천면역결핍증후군 93

3) 만성질환이나 약물요법에 동반하는 면역결핍 93

study plus 보체의 역할과 보체활성화 경로 94

Chapter 07 순환장애 97

1 정체에 의한 순환장애 100

1. 충혈 100

2. 울혈 100

3. 부종 101

1) 부종의 원인 102

2) 부종의 종류 102

2 누출에 의한 순환장애 103

1. 출혈 103

1) 출혈의 원인 103

2) 출혈의 분류 104

3) 출혈의 결과 104

3 협착ㆍ폐쇄에 의한 순환장애 105

1. 혈전증 105

1) 혈전증의 발생기전 106

2) 혈전의 종류 107

3) 혈전의 결과와 영향 108

2. 색전증 108

1) 색전의 원인 108

2) 색전증의 종류 109

3. 허혈 110

1) 허혈의 원인 110

2) 허혈의 결과 110

4. 경색 111

1) 경색의 원인 111

2) 경색의 종류 111

3) 경색의 결과 112

5. 곁순환 113

4 쇼크 115

1) 쇼크의 증상 115

2) 쇼크의 종류 115

3) 쇼크의 결과와 영향 116

study plus 혈액응고과정 117

Chapter 08 대사이상 119

1 지질의 대사이상 121

1. 이상지질혈증 123

1) 이상지질혈증의 원인 123

2) 이상지질혈증의 병태 124

2. 지방간 126

2 탄수화물의 대사이상 126

1. 당뇨병 128

1) 1형당뇨병 128

2) 2형당뇨병 128

3) 합병증 129

2. 당원축적병 131

3 단백질의 대사이상 132

1. 저단백혈증 132

2. 아밀로이드증 133

4 핵산의 대사이상 134

5 비만과 대사증후군 134

1. 비만 135

1) 비만의 원인 135

2) 비만의 종류 135

3) 병리학적 변화 136

2. 대사증후군 137

study plus 생활습관병과 대사증후군 138

Chapter 09 종양 141

1 종양의 분류와 명명법 143

1. 종양의 분류 143

2. 종양의 명명법 144

2 종양의 형태 145

1. 육안적 형태 145

1) 크기 146

2) 색상 146

3) 경도 146

2. 조직학적 형태 146

1) 분화도 146

2) 비정형성 148

3 종양의 발생과 성장 148

1. 종양의 발생 148

2. 종양의 성장 149

3. 전이 150

1) 혈행전이 151

2) 림프성전이 151

3) 파종전이 152

4. 재발 152

4 종양과 숙주의 관계 153

1. 종양이 숙주에 미치는 영향 153

1) 국소영향 153

2) 전신영향 153

2. 숙주가 종양에 미치는 영향 153

1) 숙주의 조건 153

2) 숙주의 저항 154

5 종양의 발생원인과 발생기전 154

1. 종양의 발생원인 154

1) 외인(체외요인) 154

2) 내인(숙주요인) 155

2. 종양의 발생기전 155

1) 이단계설 155

2) 다단계설 155

3. 종양유전자와 종양억제유전자 156

1) 종양유전자 157

2) 종양억제유전자 157

6 종양의 진단과 치료 158

study plus 종양의 역학 159

Chapter 10 선천이상 161

1 선천이상의 원인 163

1. 유전요인 163

1) 단일유전자질환 165

2) 염색체이상 166

3) 사립체질환 170

4) 체세포유전질환 170

5) 다인자유전질환 170

2. 환경요인 171

1) 생물학적 요인 171

2) 화학적 요인 171

3) 물리학적 요인 172

4) 기타 172

2 주요 선천이상 172

1. 다운증후군 172

2. 입술입천장갈림증 173

3. 신장비뇨기질환 174

1) 요도하열증 174

2) 잠복고환(증) 174

4. 수두증 174

5. 척추의 선천이상 175

1) 무뇌증 176

2) 이분척추 176

3 태아성장제한 177

study plus 선천이상의 진단적 검사 : 산전검사 177

Chapter 11 노화 179

1 노화기전 181

1. DNA의 이상 182

2. 세포의 증식 · 재생능력 저하 182

3. 단백질 대사의 저하 183

2 노화에 의한 발암 183

3 노화에 의한 심혈관질환 184

4 각 장기의 노화 185

1. 뇌 185

2. 폐 185

3. 심장 186

4. 신장 186

5. 생식기관 187

6. 운동기관 187

7. 감각기관 189

5 질환으로서의 노인병 189

study plus 자가포식현상 190

Part II 각론

Chapter 12 심혈관계통 195

1 심혈관계통의 구조와 기능 197

1. 심장 197

2. 혈관 198

2 심장질환 200

1. 허혈심장질환 200

1) 협심증 200

2) 심근경색증 201

2. 심내막염과 심장판막증 204

1) 류마티스심내막염 204

2) 세균심내막염 205

3) 심장판막증 206

3. 심장비대 208

4. 심부전 208

1) 우심부전 209

2) 좌심부전 210

5. 심근병증 210

6. 선천심장기형 211

1) 심방중격결손 211

2) 심실중격결손 212

3) 열린동맥관 212

4) 팔로네증후 212

3 혈관질환 213

1. 동맥경화증 214

1) 죽(상)경화 214

2) 세동맥경화증 216

2. 대동맥류 216

1) 대동맥박리 218

2) 뇌동맥류 218

3. 고혈압 219

1) 본태고혈압 219

2) 이차고혈압 221

3) 악성고혈압 221

Chapter 13 호흡계통 223

1 호흡계통의 구조와 기능 225

1. 상부 호흡계통(상기도) 225

2. 하부 호흡계통(하기도) 225

2 감염병 227

1. 상기도 감염 227

1) 감기 227

2) 부비동염 228

3) 후두(덮)개염 229

4) 후두기관기관지염 229

2. 하기도 감염 230

1) 급성기관지염 230

2) 세기관지염 230

3. 폐렴 231

1) 소엽폐렴 232

2) 엽(성)폐렴 233

3) 바이러스폐렴 234

4) 폐포자충폐렴 234

4. 폐진균증 235

1) 아스페르길루스증 235

2) 크립토코쿠스증 235

5. 폐화농증 235

1) 폐고름집 235

2) 폐괴저 236

6. 폐결핵 236

1) 일차결핵 237

2) 이차결핵 238

3) 좁쌀결핵 238

3 폐쇄질환 240

1) 만성기관지염 240

2) 기관지천식 241

3) 기관지확장증 242

4) 폐기종 242

4 제한질환 243

1) 사이질폐렴 243

2) 급성호흡곤란증후군 244

3) 진폐증 245

4) 유육종증 246

5 순환장애질환 247

1) 폐부종 247

2) 폐색전증 247

3) 폐경색증 248

6 종양 248

1. 폐에서 발생하는 종양 248

1) 소세포암종 250

2) 편평세포암종 250

3) 샘암종 251

4) 대세포암종 252

2. 가슴막에서 발생하는 종양 252

1) 악성중피종 252

Chapter 14 소화계통 253

1 소화계통의 구조와 기능 255

1. 입안 256

2. 인두 257

3. 식도 257

4. 위 258

5. 소장 259

6. 대장 259

7. 간 259

8. 담낭 260

9. 췌장 260

2 입안의 질환 261

1. 선천이상 및 발육이상 261

1) 입술갈림증 261

2) 입천장갈림증 261

3) 주름띠이상 261

2. 감염병 262

1) 포진잇몸입안염 262

2) 입안칸디다증 262

3. 종양 262

1) 입안유두종 262

2) 편평세포암종 263

4. 이의 질환 264

1) 잇몸염 264

2) 이주위염 264

3) 치수염 265

5. 침샘의 질환 265

1) 볼거리 265

2) 점액낭 265

3 식도의 질환 266

1) 위식도역류병 266

2) 바렛식도 266

3) 식도정맥류 266

4) 식도암 267

4 위의 질환 267

1) 급성위염 267

2) 만성위염 268

3) 위궤양 268

4) 위용종 269

5) 위암 270

5 장의 질환 273

1) 충수염 273

2) 장폐색증 274

3) 탈장 274

4) 장의 감염병 275

5) 크론병 275

6) 궤양대장염 276

7) 복막염 276

8) 용종 277

9) 대장암 277

10) 선천거대결장증 278

6 간의 질환 279

1) 황달 279

2) 바이러스간염 280

3) 알코올간질환 283

4) 간경화증 283

5) 간암 284

7 담낭의 질환 285

1) 담낭염 285

2) 담석증 286

8 췌장의 질환 287

1) 췌장염 287

2) 췌장암 287

Chapter 15 조혈계통 289

1 조혈계통의 구성과 기능 291

1. 골수의 구조 291

2. 혈액의 조성 292

2 골수ㆍ혈액의 질환 294

1. 빈혈 294

1) 철결핍빈혈 294

2) 재생불량빈혈 296

3) 거대적혈모구빈혈 296

4) 용혈빈혈 296

2. 백혈병 297

1) 급성골수성백혈병 298

2) 만성골수성백혈병 298

3) 급성림프백혈병 299

4) 만성림프백혈병 299

3. 다발골수종 299

3 비장ㆍ림프의 질환 300

1. 비장비대 300

2. 림프절염 301

3. 악성림프종 302

1) 호지킨림프종 302

2) 비호지킨림프종 303

study plus 혈액형 304

Chapter 16 내분비계통 307

1 내분비계통의 구조와 기능 309

1. 내분비기관 311

1) 시상하부 311

2) 뇌하수체 312

3) 갑상샘 313

4) 부갑상샘 313

5) 췌장 313

6) 부신 313

7) 생식샘 314

2. 호르몬 314

2 뇌하수체의 질환 316

1) 뇌하수체거인증과 말단비대증 316

2) 쿠싱병 316

3) 뇌하수체왜소증 316

4) 뇌하수체저하증 316

5) 요붕증 317

3 갑상샘의 질환 317

1. 갑상샘의 기능항진 317

1) 갑상샘항진(증) 317

2. 갑상샘의 기능저하 318

1) 하시모토병 318

2) 크레틴병 318

3) 점액부종 320

3. 종양 320

1) 샘종성갑상샘종 320

2) 소포샘종 320

3) 갑상샘암 320

4) 수질암 320

4 부갑상샘의 질환 321

1) 부갑상샘항진증 321

2) 부갑상샘저하증 322

5 부신의 질환 322

1. 부신피질의 기능항진 322

1) 쿠싱증후군 322

2) 일차알도스테론증 324

3) 부신생식기증후군 324

2. 부신피질의 기능저하 324

1) 애디슨병 324

3. 종양 325

1) 크롬친화세포종 325

2) 신경모세포종 325

6 췌장 랑게르한스섬의 질환 325

7 다발내분비샘신생물 326

Chapter 17 뇌ㆍ신경계통 327

1 뇌ㆍ신경계통의 구조와 기능 329

1. 뇌 329

2. 신경 331

2 뇌혈관질환 332

1. 경색 병터 332

1) 뇌경색증 332

2) 일과성허혈발작 334

2. 출혈 병터 334

1) 뇌출혈 334

2) 거미막밑출혈 335

3 신경변성질환 337

1) 치매 337

2) 파킨슨병 339

3) 근위축측삭경화증 340

4 말이집탈락질환 341

1) 다발경화증 341

2) 기얭-바레증후군 342

5 감염병 343

1) 뇌염 343

2) 수막염 343

3) 뇌고름집 344

6 머리외상에 의한 질환 344

1) 뇌타박상과 뇌진탕 345

2) 두개내혈종 346

3) 척수손상 346

7 두개내압 상승에 의한 질환 347

1) 뇌탈출증 347

8 뇌종양 348

1. 신경(아)교종 349

1) 별아교세포종 349

2) (아)교모세포종 349

3) 속질모세포종 350

2. 비신경(아)교종 350

1) 수막종 350

2) 슈반종 351

3) 뇌하수체샘종 351

Chapter 18 근육ㆍ뼈대계통 353

1 근육ㆍ뼈대계통의 구조와 기능 355

1. 뼈 355

2. 관절 357

3. 근육 357

1) 뼈대근육 358

2) 심장근육 359

3) 민무늬근육 359

2 뼈의 질환 359

1. 골절 359

2. 괴사 361

1) 뼈끝병증 362

2) 넓적다리뼈머리괴사증 362

3) 특발 무릎뼈괴사증 362

3. 염증 363

1) 고름골수염 363

2) 척추결핵 363

4. 대사이상 364

1) 골다공증 364

2) 골연화증 365

5. 종양 365

1) 골연골종 365

2) 내연골종 366

3) 골육종 366

4) 연골육종 367

3 관절의 질환 367

1. 탈구 367

2. 관절운동의 이상 367

1) 관절강직 367

2) 관절구축 368

3) 동요관절 368

3. 변성과 화생 368

1) 퇴행관절병 368

2) 골연골종증 369

4. 염증 370

1) 고름관절염 370

2) 류마티스관절염 370

3) 강직척추염 371

4) 결핵관절염 372

5) 신경병성관절병증 372

6) 색소융모결절윤활막염 373

5. 대사이상 373

1) 통풍관절염 373

2) 거짓통풍 374

6. 종양 374

1) (윤)활막육종 374

4 척추 및 척수의 질환 374

1) 추간판탈출 374

2) 경추증 374

3) 척추관협착증 375

5 근육의 질환 375

1. 근육위축 375

1) 근위축 375

2) 근육감소 375

3) 진행근디스트로피 376

4) 중증근무력증 376

2. 염증 377

1) 골형성근염 377

3. 종양 377

1) 횡문근육종 377

2) 지방육종 377

Chapter 19 비뇨계통 379

1 비뇨계통의 구조와 기능 381

2 신장의 질환 383

1. 사구체의 장애 383

1) 급성사구체신염 384

2) 미세변화신증후군 385

3) 막사구체신염 385

4) IgA신(장)병증 386

5) 급속진행사구체신염 387

2. 신장의 기능상실 387

1) 급성신부전 387

2) 만성신부전 388

3. 신장과 고혈압 389

1) 신(장)성고혈압 389

2) 신(장)혈관성고혈압 389

4. 종양 390

1) 신(장)세포암종 390

2) 빌름스종양 390

3 하부요로의 질환 391

1. 감염병 391

1) 신우신염 391

2) 방광염 392

3) 요도염 392

2. 요로의 통과장애 392

1) 수신증 393

2) 요로결석증 393

3. 종양 394

1) 방광암 394

Chapter 20 생식계통 395

1 생식계통의 구조와 기능 397

1. 남성 생식기관 397

1) 전립샘 397

2) 고환 398

3) 음경 398

2. 여성 생식기관 398

1) 난소 398

2) 자궁관 398

3) 자궁 398

4) 질 399

3. 유선 399

2 남성 생식기관의 질환 400

1) 양성전립샘비대 400

2) 전립샘암 401

3) 전립샘상피내신생물 402

4) 고환종양 402

3 여성 생식기관의 질환 404

1) 자궁경부암 404

2) 자궁내막암종 407

3) 자궁내막증식증 407

4) 자궁내막증 407

5) 자궁내막암 408

6) 자궁근종 408

7) 융모막상피종 410

8) 난소종양 410

4 유선의 질환 413

1) 유방병증 414

2) 섬유샘종 414

3) 유방암 414

4) 패짓병 416

Chapter 21 감각계통 417

1 감각기(관)의 구조와 기능 419

1. 시각기관(눈) 419

2. 청각기관(귀) 420

3. 피부 420

2 시각기관의 질환 421

1. 눈꺼풀의 질환 421

1) 눈꺼풀염 421

2) 다래끼 422

3) 콩다래끼 422

2. 결막 · 각막의 질환 422

1) 결막염 422

2) 각막염 422

3. 포도막의 질환 423

1) 포도막염 423

4. 망막의 질환 423

1) 망막박리 423

2) 당뇨병망막병증 424

3) 고혈압망막병증 424

4) 나이관련황반변성 424

5) 망막모세포종 424

5. 기타 425

1) 녹내장 425

2) 백내장 426

3 청각기관의 질환 426

1. 외이의 질환 426

1) 외이도염 426

2. 중이의 질환 426

1) 중이염 426

3. 내이의 질환 427

1) 메니에르병 427

2) 귀경화증 428

4 피부의 질환 428

1. 염증질환 428

1) 습진피부염 428

2) 여드름 429

2. 감염병 430

1) 단순포진 430

2) 대상포진 431

3. 물집 질환 431

1) 물집증 431

2) 물집유사물집증 432

4. 구진 질환 432

1) 두드러기 432

2) 건선 433

5. 종양 433

1) 기름흐름각화증 433

2) 바닥세포암종 434

3) 가시세포종 434

4) 악성흑색종 434